우리 주변에서 비염(부비동염) 수술과 더불어 흔히 볼 수 있는 것이 비중격만곡증 수술입니다. 비중격만곡증이 있는 사람은 대체로 코가 막히고 숨을 쉬기 불편한데 아래에서 이에 대해 알아보고자 합니다.
1. 비중격만곡증이란?
콧속을 들여다 보면 코의 안쪽이 절반으로 나뉘어 있는 것을 볼 수 있는데요, 코 안을 반으로 나누고 있는 뼈와 연골을 비중격이라고 합니다.
콧속에 있는 이 부위는 뼈와 연골도 있지만 혈관과 점막이 있는 피부로 덮여 있지요.
동굴처럼 보여지는 각 콧구멍을 비강이라고 하는데, 정상적인 사람들은 왼쪽 비강과 오른쪽 비강의 크기가 동일합니다.
그러나 충격적이게도 전체인구의 약 80%의 사람들은 양쪽 비강의 크기가 동일하지 않거나 비강의 대칭을 이루지 못하고 정중앙에서 벗어난 비중격을 가지고 있다고 합니다.
비중격이 중심에 있지 못해 비중격이 한쪽으로 쏠려있거나 휜 모양이 되는데 이를 편위 중격이라고 합니다. 참고로 이렇게 비중격이 편중되어 있다고 하여 반드시 어떠한 증상을 일으키는 것은 아닙니다.
2. 비중격만곡증의 증상은?
비중격만곡증은 결국 비중격이 한쪽으로 쏠리거나 심하게 휜 것으로 일반적인 증상은 코로 숨쉬기 어렵다는 것입니다.
X레이를 찍어보면 코 뼈로 보이는 하얀 부분이 중간에서 한쪽으로 휘어 있는 것을 확인할 수 있습니다. 휜 정도가 심할 수록 코막힘 등의 증상이 더욱 심할 수 있습니다.
제가 직접 이비인후과 의사로부터 듣기로는 비중격이 심하면 구조적으로 한쪽 코로만 숨쉬게 되고, 좁아진 콧속은 바람의 흐름과 압력이 세져서 콧속 염증이 잘 발생할 수 밖에 없다고 했습니다.
의사의 말에 따르면 비중격만곡증이 있는 사람은 좁아진 비강으로 인해 코로 하는 호흡에 문제가 생길 뿐만 아니라 콧속 염증이 더 잘 발생하기 때문에 복합적으로 더 코로 숨쉬는 것이 어렵게 된다는 것이죠.
아래에는 비중격만곡증에서 나타날 수 있는 증상들 입니다.
• 한쪽 또는 양쪽 콧구멍을 통한 호흡 곤란
• 코피
• 부비동 감염
• 코골이
• 수면 시 입으로 하는 호흡
• 수면 무호흡
• 두통
• 후비루(콧물이 목으로 넘어감)
• 집중력 저하
3. 비중격만곡증의 원인은 무엇일까요?
코에 강한 충격이 가해져서 외상으로 인해 비중격이 휘게 되어 발생할 수도 있지만 코에 부상 또는 코 골절의 병력이 없는 사람일지라도 비중격이 중심에서 이탈해 발생 할 수도 있습니다.
선천적으로 비중격이 휘어서 나는 사람도 있는 것으로 알려져 있으며, 정상적인 발달 과정에서도 저절로 비중격이 휘는 경우도 있다고 합니다.
실제 사례는 다양한데, 어릴적 야구를 하다가 야구공에 코를 맞아서 코가 휘었다는 사람, 계단에서 굴러 코뼈가 부러지면서 비중격만곡증이 생겼다는 사람, 별 다른 이벤트가 없었는데도 코뼈가 휘게 자랐다는 사람 등등 다양한 원인 들이 있는 것으로 보입니다.
4. 병원에 가야 할 때
대부분의 사람들은 비중격에 휨이 있어도 증상이 경미하기 때문에 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 비중격의 휨이 너무 심해 코로 숨을 쉬기 어려워 수면에 어려움이 있을 때, 수면 무호흡증이 너무 심한 경우, 부비동 감염 등이 심해 일상생활이 어려운 경우에는 병원에 가서 의사의 진단을 받는 것이 좋습니다.
5. 비중격만곡증의 치료방법
비중격만곡증이 있다고 하여 반드시 수술을 요하지는 않습니다. 따라서 어떠한 경우에는 약물로 콧속의 부기 등을 완화하는 등의 치료를 할 수도 있습니다. 그러나 약물로 다스려지지 않는 경우에는 휘어진 비중격을 정상적인 상태로 되돌리기 위한 외과적인 수술을 시행할 수 있습니다.
▶ 비중격만곡증 수술
비중격만곡증 수술은 코 안쪽을 통해 수술을 진행하고 비중격 절개를 통한 뼈 또는 연골을 제거합니다. 또한, 비중격만곡증 수술은 코의 성형과 결합되어 진행하는 경우도 있고 부비동염 수술과 함께 시행되기도 합니다.
수술은 보통 마취단계 → 수술단계 → 붕대 및 거즈 삽입 단계를 거쳐 진행되며 보통 1시간 ~2시간 정도가 걸립니다.
비중격을 절제했기 때문에 치유되는 동안에는 콧속에 거즈 등을 넣습니다. 그리고 비중격만곡증 수술만을 한 경우에는 수술 후 부기나 멍이 거의 보이지 않아야 제대로 수술이 된 것이라고 합니다. 수술 직 후에는 당연히 코로 숨을 쉬는 것이 불편할 수는 있으나 제대로 아문 후에는 코로 숨쉬는 것이 이전보다는 더욱 편해진 것을 느낄텐데요, 수술 후 완전히 회복되기 까지는 평균 1달 정도 걸린다고 합니다.
6. 수술은 몇 살 부터 하는 것이 좋은지?
이 수술은 아무래도 코 뼈와 연골을 다루는 수술이다 보니 성장기의 청소년에게는 부적합할 수도 있습니다. 따라서 부득이한 경우가 아니라면 15세가 지난 이후에 비중격만곡증 수술을 하는 것을 권하고 있습니다.
비중격에 문제가 있는 경우 코로 숨쉬는 것이 어려워 학습에도 문제가 생길 수 있고 집중력도 많이 저하게 되기 때문에 학생들인 경우에는 치료방법에 대하여 의사와 심도 있는 상담을 받는 것이 좋습니다.
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